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精神疾病診斷與統計手冊
The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱為DSM
由美國精神醫學會（Psychiatric Association，簡稱為APA）出版，是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊。
雖然這本手冊受到心理學家與精神病學家的廣泛接受，但是當中的精神疾病列表卻備受爭議。其中最有名的就是手冊第二版（簡稱為DSM-II）中將同性戀列為精神疾病的一種；這個條目在1973年由APA投票通過予以移除（請參看同性戀與心理學條目）。

目前最新的版本為DSM-IV的修訂版，簡稱為DSM-IV-TR，於2000年出版。
第五版（簡稱為DSM-V）計畫是要到2010年才會出版，不過受911恐怖攻擊事件的影響已延後。
然而，它本身頗受爭議之處，就是可以用投票方式決定疾病的存在與否(如1973年的同性戀)，並非如正統醫學以檢驗與病菌的方式做確認。這樣渾沌混淆的診斷，像憂鬱、躁鬱、過動等，使精神病的治療更具不穩定性。

DSM-IV的五個軸向
第一軸：臨床症狀
　　　　可能為臨床關注焦點的其他狀況
第二軸：人格疾患、智能不足
第三軸：一般性醫學狀況(與臨床症狀有闗的生理疾病或醫療狀況， 例如甲狀腺與憂鬱)
第四軸：心理社會與環境特質(嚴重的生病其治療方式亦會帶來心理壓力，例如癌症)
第五軸：功能的總體評量(心理、社會、職業方面的表現)1-100，分數愈低狀況愈差

第一軸：臨床症狀（十四大類）
1.通常初診斷於嬰兒期、兒童期或青春期的疾患
智能不足、學習疾患、運動技能疾患、溝通疾患
廣泛性發展疾患(自閉症等)、注意力缺失／過動疾患及決裂性行為疾患(品行疾患、對立性反抗疾患)
嬰兒期或兒童早期之餵食及飲食性疾患(亂食症、反芻疾患、餵食性疾患)
抽動性疾患、排泄性疾患(遺糞症、遺尿症)
嬰兒期、兒童期或青春期之其他疾患(分離焦慮、選擇性緘默、反應性依附、刻板動作)

2.譫妄、痴呆、失憶性疾患及其他認知疾患
譫妄(物質中毒、物質戒斷、多重病因)
痴呆(Alzheimer型、血管性、愛滋病、頭部創傷、Parkinson氏病、Huntington氏病、Pick氏病、Creutzfeldt-Jakob氏病所造成、一般醫學狀況造成或物質誘發)
失憶性疾患(一般醫學狀況造成或物質誘發)
其他認知疾患

3.物質關聯疾患
酒精
安非他命、咖啡因、大麻類、古柯鹼、
幻覺劑、吸入劑、尼古丁、鴉片類、鎮靜劑、Phencyclidine關聯疾患，催眠劑、抗焦慮劑
多種物質、其他物質關聯疾患

4.精神分裂及其他精神性疾患
精神分裂病(妄想型、混亂型、緊張型、未分化型、殘餘型)、
類精神分裂病
分裂情感性疾患
妄想性疾患
短期精神病性疾患
共有型精神病性疾患
一般醫學狀況造成或物質誘發之精神病性疾患、其他

5.情感性疾患
憂鬱性疾患(重鬱病、低落性情感疾患、其他憂鬱性疾患)、
雙極性疾患(第一型雙極性疾患、第二型雙極性疾患、循環性情感疾患、一般醫學狀況造成或物質誘發的情感性疾患) 、其他

6.焦慮性疾患
恐慌性疾患、懼曠症
特定對象畏懼症、社交畏懼症、強迫性疾患
創傷後壓力疾患、急性壓力疾患、廣泛性焦慮疾患
一般醫學狀況造成或物質誘發的焦慮性疾患、其他

7.身體型疾患
身體化疾患、未分化身體型疾患
轉化性疾患、疼痛疾患(伴隨心理因素)
慮病症、身體畸形性疾患
其他(假孕症)

8.人為疾患
主要為心理病徵及症狀
主要為身體病徵及症狀
合併有心理及身體病徵及症狀
其他(代理人主導之人為疾患)

9.解離性疾患
解離性失憶症
解離性漫遊症
解離性身份疾患
自我感消失疾患
其他

10.性疾患及性別認同疾患
性功能障礙-性欲望疾患(性欲望不足、性嫌惡)、性興奮疾患(女性性興奮疾患、男性勃起疾患)、性高潮疾患(性高潮疾患、早洩)、性疼痛疾患(性交痛、陰道痙攣)、一般醫學狀況造成的性功能障礙
性倒錯(露陰癖、戀物癖、觸磨癖、戀童癖、受虐淫癖、性虐待狂、扮異性戀物癖、窺淫癖)
性別認同疾患、其他

11.飲食性疾患
心因性厭食症
心因性暴食症
其他飲食性疾患

12.睡眠疾患
原發性睡眠性疾患(睡眠異常:失眠症、嗜睡症、昏睡症、呼吸關聯之睡眠性疾患、晝夜節律性睡眠疾患)
類睡症：夢魘、睡眠驚恐、夢遊
其他精神疾病相關聯的睡眠性疾患
一般醫學狀況造成或物質誘發之睡眠性疾患
其他

13.他處未分類之衝動控制疾患
陣發性暴怒疾患
竊盜癖、縱火狂
病態性賭博
拔毛癖
其他

14.適應性疾患
適應性疾患(伴隨憂鬱心情、伴隨焦慮、伴隨焦慮及憂鬱的混合心情、伴隨品行障礙、伴隨情緒及品行障礙) 、其他

可能為臨床關注焦點的其他狀況 – not regarded as mental disorder per se

影響醫學狀況之心理因素、臨床藥物誘發之運動性疾患
關係問題(親子關係、伴侶關係、手足關係)
與虐待或照顧疏忽相關聯之問題(對兒童之身體虐待、性虐待、照顧疏忽，對成人之身體虐待、性虐待)
可能為臨床關注焦點的額外狀況(醫療不合作、詐病、成人反社會行為、兒童或青少年反社會行為、邊緣性智能、與年齡相關的認知能力下降、傷慟、學業問題、職業問題、認同問題、宗教或心靈問題、文化適應問題、人生階段問題) 及其他

第二軸向
1.智能不足
輕度
中度
重度
極重度
2.人格疾患
A群 妄想性人格疾患、類分裂性人格疾患、分裂病性人格疾患
B群 反社會性人格疾患、邊緣性人格疾患、做作性人格疾患、自戀性人格疾患
C群 畏避性人格疾患、依賴性人格疾患、強迫性人格疾患
其他人格疾患